永康巨乳缩小切除术手术过程


　　
　　女性乳房的过度发育使乳房的体积过度增大，形成乳房增大症，称为巨乳症。巨乳由于重量较大，在站立时都有各自程度的下垂。下垂的巨乳不呈半球形，而为葫芦瓢形，其乳头也有或多或少的下垂和向下移位，这给女性朋友带来的不仅是精神上的痛苦，也有身体上的痛苦。如何使乳房肥大的女性找到自信，解决这种痛苦呢？巨乳可施行巨乳缩小切除术。

　　永康光大女子乳房整形手术中心巨乳缩小切除术的方法

　　一、激进巨乳缩小切除术，常采用三皮瓣 整形 法，乳房内侧、外侧皮瓣旋转整形，以及乳房外上方和内下方皮瓣旋转移植整形（如 L 形、B形切口等）术后往往形成 Y形、T形、直线形、L形及环形瘢痕，这些瘢痕往往在乳房明显部位，造成漂亮外观。

　　二、新型巨乳缩小切除术，现在深入研究乳房解剖结构，以及各种乳房缩小术演变过程的基础上，发明了一种切口隐蔽、创伤小、恢复快的新型巨乳缩小切除术，特点是切口小（乳晕范围内）取出乳腺组织量灵活，巧妙利用残留腺体，重新塑造新的乳房形态。

　　永康光大女子巨乳缩小切除术手术过程详解

　　首先让患者先于站立位标记乳房下皱襞位置、整形后乳头位置及切口线，再取平卧位，全麻成功后，常规消毒术区及供区，沿术前设计切口切开皮肤及皮下组织，将虚线范围内的皮肤表皮层切除，再沿虚线外缘切开皮肤全层纸皮下组织及乳腺组织至胸大肌浅层，形成垂直双蒂乳腺复合组织瓣。将剩余乳腺组织重行塑形，乳头、乳晕的向上移位及整形，调整至两侧基本对称，制成半球形乳房实体。

　　永康巨乳缩小切除术操作步骤

　　① 体位：平仰卧位，双上肢外展，背部稍垫高。

　　② 制备真皮组织瓣：切除梯形切口线内的表皮层后，于乳晕上缘切开，切口两端分别沿梯形的两侧边向上延伸，直达乳房下皱襞处，切口深达皮下层。

　　③ 显露腺体组织：避开梯形区沿新月形切口线切除线内的皮肤全层，然后掀起上方皮瓣，显露腺体组织。

　　④ 切除内侧部分腺体组织：根据腺体大小于腺体上缘中点附近向下沿乳晕上内侧缘和真皮组织瓣内侧缘呈S形切除上内侧腺体组织，将腺体创面对拢缝合。

　　⑤ 置放乳头于新位置：于乳头新位置处沿设计线切洞，上提乳头于上方皮瓣的下面自洞内引出，将边缘缝合固定。

　　⑥ 关闭切口：如真皮组织瓣过长，可适当折叠塑形，缝合固定1——2针，然后将上方皮瓣拉下覆于其上，皮瓣缘与下方的切口缘对拢缝合。注意真皮组织瓣蒂部应浅缝，并尽量少缝以免影响血供。

　　⑦ 置放负压引流管：将30cm长乳胶管的前段10cm纵行剖成两半，分别置于皮瓣下的同侧和对侧，同侧头剪短3cm;后段管于侧胸壁另戳口引出（回病房后接负压吸引装置）。

　　⑧ 整个乳房用厚层敷料加压包扎。

　　巨乳缩小切除术主要是针对乳房肥大症状而言的，根据乳房肥大以及乳房下垂的程度，可分为轻度、中度、重度三种程度。巨乳缩小切除术是选择性手术，不可在怀孕或授乳期进行。为了减少手术出血和术后乳房胀痛，最好将手术安排在两次月经中间的两个星期内进行以及了解巨乳缩小手术前注意事项。

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